EndoBarrier

Twee onderzoekers zijn gepromoveerd op onderzoek naar de Endobarrier®:

• Op 12 december 2017 heeft Parweez Koehestani zijn proefschrift ‘Clinical evaluation of the Endoscopic Duodenal-Jejunal Bypass Liner for the management of type 2 diabetes and obesity’ succesvol verdedigd. 
• Op 10 mei 2019 heeft Bark Betzel zijn proefschrift ‘Safety and efficacy of the duodenal-jejunal bypass liner for treatment of obesity and diabetes’ succesvol verdedigd.

Gewichtsverlies en verbetering van diabetes

De EndoBarrier® is een soort plastic mouw die door de Maag-, Darm-, Leverarts in samenwerking met een chirurg van Vitalys in de dunne darm wordt geplaatst. Daar blijft hij dan tijdelijk zitten. Dit resulteert in gewichtsverlies en een goede verbetering van de diabetes. Na een jaar implantatie stabiliseren de effecten en nemen ze niet meer toe. Nadat de EndoBarrier® weer uit de darm is verwijderd bleven de verbeteringen nog een tijdje bestaan. Maar na verloop van tijd verdwenen deze weer. Het is dan wel weer mogelijk om de EndoBarrier® opnieuw in de darm te plaatsen. 

Verder werd een derde van de EndoBarriers® vroegtijdig verwijderd vanwege intolerantie of complicaties. Deze complicaties variëren van mild tot ernstig. Om de effectiviteit-veiligheidsratio van de EndoBarrier® te verbeteren, zal naar mening van de onderzoekers het ankermechanisme waarmee de EndoBarrier® in de darm bevestigd wordt, verbeterd moeten worden.

Geen standaard behandeling

De EndoBarrier is onderzocht om te kijken of het een aanvulling kan zijn op maagverkleinende operaties zoals een gastric bypass of gastric sleeve. De patiënten die meededen aan het onderzoek hadden een BMI tussen de 30 en 40 en diabetes type 2. Dit waren patiënten die of niet in aanmerking kwamen voor een operatie of dit niet wilden of konden ondergaan.

Een deel van de patiënten die heeft meewerkt aan het onderzoek heeft intussen een maagverkleinende operatie gehad. Anderen zijn verder gegaan met aanpassingen in hun leefstijl. Omdat er nog onvoldoende bekend is over het effect van de EndoBarrier® is dit geen standaard behandeling van Vitalys.