Cookiemelding

Om je beter van dienst te kunnen zijn, maakt Vitalys gebruik van cookies. Je blijft anoniem. Lees voor meer informatie ons cookiestatement.

Opereren met de Da Vinci robot

Verpleegkundige met stoel

Robotchirurgie

Sinds januari 2010 wordt in Rijnstate geopereerd met een operatierobot, de Da Vinci Si. Het waren de urologen die voor het eerst gingen werken met de operatierobot. Zij zetten de robot met name in voor de behandeling van prostaat-, blaas-, nier- en urinegeleide kanker. Een jaar later haakten ook de gynaecologen aan, die vooral bij baarmoederverwijderingen en verzakkingsoperaties de voordelen van het gebruik van de robot zagen. De chirurgen gebruikten de robot voor de behandeling van endeldarmkanker.

In 2017 werd een nieuwe robot aangeschaft, de Da Vinci Xi. Met het gebruik van deze tweede robot, is het aantal operaties met de robot, ruim verdubbeld naar circa 800 per jaar. Naast urologische ingrepen en ingrepen aan de baarmoeder wordt de robot ook gebruikt bij complexe maag-darmoperaties, littekenbreuken, maagverkleiningen, longchirurgie en de behandeling van endometriose.

De robot bij maagverkleiningen

De inzet van de robot bij maagverkleiningen gebeurt met name bij de meer complexe bariatrische ingrepen, zoals revisiechirurgie, en bij extreem zware patiënten. “Bij een revisie wordt een eerdere buikoperatie omgezet in een nieuwe variant”, legt bariatrisch chirurg Bart Witteman uit. Hij opereert sinds 2014 al met de robot en is opgeleid als robotchirurg en gespecialiseerd in bariatrische ingrepen. “We verwijderen bijvoorbeeld een maagbandje en voeren vervolgens een gastric bypass operatie uit. Vanwege eerdere operaties is een nieuwe kijkoperatie complexer en is er meer risico op complicaties. Door deze patiënten met behulp van de robot te opereren, kunnen we nauwkeurig en ontspannen werken en de risico’s tot een minimum beperken.”

Kleine beweginkjes

Vitalys opereert jaarlijks zo’n 1.500 patiënten met overgewicht. Daarvan wordt slechts een klein deel met de robot geopereerd. “Maar als het beter is voor de patiënt doen we het met de robot”, zegt Bart. “Dat is vaak het geval bij extreem zware patiënten. Omdat bij deze patiënten de buikwand zo zwaar is en veel weerstand geeft, hebben we vaak moeite om via een gewone kijkoperatie (laparoscopie) kleine beweginkjes in de buik te maken. Dat doen we bijvoorbeeld bij het maken van een darmaansluiting. Met de robot is de buik beter bereikbaar.”

Bovendien heeft de chirurg bij het opereren van deze patiënten meestal weinig ruimte door het vele vetweefsel en zijn de organen vaak moeilijk te ontdekken. Daarbij zijn de patiënten vaak kwetsbaar. “Daarom doen we alle maagverkleiningen al door middel van een kijkoperatie. Mensen met overgewicht hebben veel last van een grote snede.”